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医院手术室装修设计注意事项有哪些?

文章出处:   责任编辑:   发布时间:2021-08-14 22:39:46    点击数:-   【

我们都知道,医院对手术室装修要求比较严格,需要综合考虑很多问题,疑问医院手术室需要经过专的装修设计,接下来医院设计公司小编就为大家介绍医院手术室装修设计注意事项。

医院手术室设计

1.平面设计

洁净手术部不像工业洁净室那样大面积、大体量,功能区域相对集中、简明,只区分为洁净区、缓冲区、普通区即可。洁净手术部的各控制室相对为分散的小面积、小体量、功能繁杂,流程对人与人,物与物的洁污分明要求严格,各相关功能区域要求齐全并布置合理,同时还要符合医疗卫生部门感染控制管理的要求。它往往分为超净区、洁净区、清洁区、缓冲区、普通区、污染区、辅助功能区等区域。

工业洁净室人员从普通区进入洁净区设有更衣室和风淋室。而洁净手术部医务人员通道从普通区进入洁净区设有一更室、淋浴室、二更室。患者通道应宽大、便捷,经过换床间、缓冲区进入洁净区。物品通道洁污必须分明。较大的手术部还应设快速消毒处理间、清洗间、血液室、石膏室、标本室等辅助间。洁净辅助区内要有足够的药品、器械、敷料、仪器设备存放区,还应设有麻醉准备、苏醒间、护士站、洁车存放等区域。办公区应设置在普通区域内。

2.机组的配置

洁净手术部的空调机组除冷热源机组外,与普通工业洁净室的机组是不同的。在选用空气处理机组上须选用生物洁净机组,不能选用普通的工业空气处理机组。

工业洁净室机组的风机是设在机组的末端,各个功能段处于负压状态。生物洁净室的机组,风机是在机组的前端,各个功能段处于正压状态。为了尽量少使水分带入风管,其压力、风速都有严格要求。

生物洁净室空气处理机组的内壁要求使用不积尘、防腐蚀的材料,应该设有有效的消毒灭菌装置。其冷凝水排放应设有防倒吸装置,还要有冷凝水托盘的快速干燥处理。

生物洁净室的新风最好设计为集中处理。新风机组应设粗效、中效、亚高效三级过滤器。 新风机组的各个功能段应为粗效过滤段、电预热段、风机段、均流段、中效过滤、表冷段(含挡水板和冷凝水排放托盘、防倒吸装置、托盘快干装置)、缓冲段、加热段、亚高效过滤段、加湿段、出风段等。

新风机组的送风管、循环机组的送风、回风管都要装消音器。消音器为双层微孔板消音器。夹层中不应填充海绵或岩棉。

现在,有的工程公司往往采用普通工业洁净室机组代替生物洁净室机组使用于洁净手术部工程。这样循环机组的价格根据风量的大小,每台机组往往悬殊数万元至十几万元不等。新风机组如果是集中处理式与简易式的配置比较,每台要悬殊也达数万元至十多万元之多。目前,国内大多数工程配置的新风机组中都未设置亚高效过滤段,这样对末端的高效过滤器的使用寿命有很大的影响。

3.风系统处理和风管制作

生物洁净室空气处理提出必须经过三级过滤。三级过滤不是简单的设置粗效过滤器、中效过滤器、高效过滤器就称之为三级过滤了,而是需要设置新风循环、末端高效过滤的三级过滤。本身新风机组内就设有粗效、中效、亚高效过滤器,循环机组又设有粗效、中效过滤器,末端静压箱设有高效过滤器。排风根据不同的要求内容,设有不同级别的过滤器。现在,有的工程只在新风机组设置粗效、中效过滤器和末端的高效过滤器,没有设置循环机组段,以极其简化的配置和方式进行洁净手术室的施工,这样的洁净手术部工程也可以说就是伪洁净手术部工程。

更有甚者,在整个系统的风机配置中,只做了几个机壳,内部只有风机和中效过滤段,这种方式是根本不行的。

送风天花高效过滤器必须配足够的“量”。高效过滤器的过风量不应超过高效过滤器过风量的百分之八十。现在,有很多公司在进行高效过滤器配置设计时,高效过滤器的过风量就达到甚至超过了百分之百。这样做,虽减少了工程公司的投资,减短了高效过滤器的使用寿命,却增加了使用者的麻烦,增加了安全隐患和运行费用。

还有的在送风量、风管的设计、施工时,取用偏小的参数,新风量也很小,造成洁净手术室内工作人员感觉“气不够用、胸闷、头晕”等现象。

洁净手术室要设有排风系统,其排风配置为联控、过滤、消声、风机、止逆、防虫、鼠风口等设计。在排水的联控中,排水应与送风联控,排水应先于送风开启,后于送风关闭。在正压室排风还应与门联控,当门开启时排风关闭,当门关闭时才能开启排风,以防止室外的污染空气流入室内。

风管制作前要对镀锌板进行脱脂、清洗、消毒处理。风管法兰应采用有相应强度的角钢制作。法兰要求平整、开孔均匀、对称,咬边前必须打胶。法兰口剪切应采用八字剪切法,翻边最好在九毫米左右。风管制作好以后,要马上擦拭干净,用薄膜封口存放。风管安装时应再进行消毒、擦洗,然后用丝绸或丝光毛巾擦拭干净。安装时必须用发泡橡胶做密封垫。法兰安装螺栓应对角分数次均匀拧紧。风管在检漏后才能进行保温工序。保温也应采用发泡橡胶材料。风管在吊架上还应使用木托,以防冷桥。

现在,很多工程在风管的制作安装上不严密,往往采用普通空调的风管制作安装方法。有的工程还把手术室的回风管与在走廊、辅房共用一根回风管,风管中还塞上海绵、矿棉等吸音材料。

4.控制系统

洁净手术部的控制系统是整个洁净手术部控制参数实现的控制手段和直观反映,也是洁净手术部工程中技术含量比较高的一个部分。控制系统的设备、设施和元器件应该选择优质产品。比例积分阀和电器元件最好选用进口的优质产品。新风机组、循环机组、情报面板、远程控制等都应设有专门的控制箱柜。在水系统的控制中应设有旁通系统,电磁阀必须选用优质品牌。手术室门与机组和排风系统要设有联控。无影灯和手术终止灯也应联控。还应设有溢气泄露、压差变化及消防等方面的报警装置。

5.围护结构

手术室围护结构的钢结构部分必须做好防腐工序,包括地脚螺栓和木栓也应做好相应的防腐。

墙面上的医气终端、插座箱等背面应做气密封盒。各种管线穿入其内也要有气密封手段。

金属实体面板做墙、顶面材的,其背板应衬以十二毫米厚的防水石膏板,还应设筋和肋,来增加其围护结构的强度,抗撞击能力和防潮、隔音、保暖的功能。有的工程公司是采用九毫米厚的普通低面石膏板来代替十二毫米厚的防水石膏板,其价格能相差2.5倍左右。

金属板连接处的焊接必须用氩弧焊机焊接,不能采用普通电焊机焊接。

面层的抗菌涂料应选用进口的高档抗菌、灭菌涂料,涂料要有灭菌消杀和抗药水腐蚀的能力,要耐擦洗,耐撞击(附着力强),不易脱落起尘。很多公司是用普通的具有抑菌功能的涂料来代替具有抗菌、灭菌功能的优质涂料,它们的价格也悬殊4倍之多。

洁净辅助区的吊顶最好采用金属面层,可采用大板,也可采用铝方板,但吊顶后所有的接缝处必须采取打胶密封措施。

6.洁净手术室的门

洁净手术室门的安装、开启方向是有要求的。正压手术室的正门最好是安装在手术室的内侧,负压手术室的正门最好安装在手术室的外侧。正压手术室后门的开启最好是由外向内开启,负压手术室的后门最好是由内向外开启。

7.灯具配置

凡是在洁净区范围内的灯具必须采用内嵌式医用气密灯具。安装时,凡是有开孔、接缝处,必须采用密封胶圈、垫或打密封胶。

普通区域内的灯具可采用普通的格栅灯具、吸顶灯等照明灯具。

在洁净手术部的一些特定区域内还要设置应急照明灯具。

普通照明灯具的价格往往在几十元至一二百元之间。医用气密灯具的价格多在300多元至400多元之间。

8.UPS电源系统

洁净手术还应该配置UPS电源系统。一般1000m2左右的洁净手术部的UPS电源配置,按应急供电时间的长短来看,造价可在28万至40万~50万之间。

9.医院内的手术部的位置和所占面积

手术部应该防止手术感染,院内感染和维持清洁的环境为第一目的,其次必须以手术的效率和安全性为考量来决定手术部的位置。最佳的方案是利用整个层面或外科病房的端部,尽可能与中心材料供应室、集中诊疗室、特殊放射科治疗室同一层面或设置专用的电梯来与这些部门连结。

10.手术室的数量

每100个病床设计2个手术室的判断标准似乎最为普遍。

11.手术室的形状和大小

手术室里,正中央是长方形的手术台,其两侧是手术医生.护士和手术器械,其头部是麻醉医生、麻醉器械、监视仪器等等。手术台的周围有巡回护士和其他医护人员。所以,接近正方形的长方形似乎最适合于手术室。为了避免积灰和诱导空调回风口的流向,常常切去四个墙角把手术室做成八角形。手术室的墙面设置有手术时所必需的设备和器具。如:电源插座、医疗气体终端、读片灯、器械柜、手术计时钟、保温库、保冷库等等。因此,手术室并非越大越好。随着医疗的进步,麻醉器械、监视仪器、特殊手术器械的引进,我们推荐一般手术室的内径至少要有7~6m×6~5m。

12.一级洁净手术室的一些特殊要求

一级洁净手术室往往都是大型、超大型手术室,需做一些高难度的大型手术,需用的仪器、设备多,有些仪器、设备又有较多的环境要求,所以需要一些专门的配置。

需配置隔离变压器系统。而国产的隔离变压器系统与进口的隔离变压器系统还有较大差距,故一般都是配备进口的高质量隔离变压器系统,该系统的合理配置往往一套就需要10多万元。

做导静电地板。导静电地板与抗静电地板是不同的,从用材、胶水、垫层都不同,施工工艺也不一样,造价与普通的抗静电地板也相差两倍左右。

还有送风天花系统也不一样,一级洁净手术室可以称作局部层流手术室,送风的风量必须满足一级手术室洁净度的要求和各种参数的要求外,风速的均匀度也有要求,送风天花的开孔率不应超过18%。而有些单位的送风天花只在表面上做了一层金属孔板,根本就没有做静压箱,只在金属孔板后设了几个小型的高效送风口来冒充送风天花。

通过以上的介绍,相信大家对手术室装修设计应有所了解,如果您有医院手术设计方面的需求可以随时联系我们!


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